دلایل بی خوابی کودک

مقدمه:
تصور کنید که بچه‌ها گریه نمی‌کرند . در این صورت ما راهی برای شناختن نیاز‌های فرزندمان نداشتیم. نیاز‌هایی مثل گرسنگی، درد ، بیماری یا فقط نیاز به بغل کردن. با شنیدن صدای گریه بچه در بدن والدین هورمون استرس ترشح می‌شود که منجر به بالا رفتن فشار خون ، طپش قلب  و کشش عضلات می‌شود و فرد سعی میکند تا گریه را برطرف کند. گریه تماس بچه با والدین را افزایش داده و علاقه دو طرف را افزایش می‌دهد. زمانی که بچه شروع به صحبت کردن می‌کند، گریه بچه هم کاهش پیدا می کند. پسر‌ها به علت ناشناخته  بیشتر از دخترها گریه می‌کنند.
شدت و شکل گریه: 
بیشترین شدت گریه در سه ماه اول زندگی است و پس از آن تقریبا مدت گریه نصف می‌شود.از بدو تولد تا 6 هفتگی مدت گریه افزایش پیدا می کند و سپس تا 6 ماهگی کمتر می‌شود.40% شیر‌خوران گریه هنگام عصر دارند. بین 6 تا 12 ماهگی گریه شبانه بیشتر می‌شود.
مدت گریه:
متوسط زمان گریه کردن بچه‌ها :
1.    2 ساعت در شبانه روز در سه ماه اول زندگی
2.    یک ساعت در روز در 4 تا 12 ماهگی
نکات اولیه که در گریه بچه باید به خاطر داشته باشید:
       گریه بچه تقصیر بچه نیست. بچه با این کار نیاز خودش را نشان می‌دهد و دلیلی بر این که بخواهد والدینش را کنترل کند نیست.
       تقصیر شما نیست. نشان نمی‌دهد که والدین بی‌کفایت هستند.
       نشانه ای از این که بعد‌ها بچه اختلال رشد خواهد داشت یا بد اخلاق خواهد شد ندارد.
انواع خلق نوزاد:
 هر بچه ای یک خلق دارد بنابراین بچه‌ها را با هم مقایسه نکنید . انواع خلق شیرخواران شامل:
1.    زود تحریک شونده: بچه بدون علت مشخص گریه می کند. برای این بچه‌ها محیط را آرام کنید. زیاد بازی نکنید و به علائمی که نشان می‌دهد خسته شده توجه کنید. مکیدن دست را تشویق کنید. در جای تاریک در کنارش دراز بکشید و سعی کنید بیشتر در خانه بمانید.
2.    حساس: بعضی بچه‌ها به محرک‌های محیطی حساسیت بیشتری نشان می‌دهند. این بچه‌ها به محرک بو، صدا، روشنایی، چهره‌هایی که به صورتشان نزدیک می‌شود به خصوص اگر افراد متفاوتی باشند و  حتی حرکات بدن خودشان بیشتر حساسیت نشان می دهند. این بچه‌ها با عوض کردن لباس یا بردن به حمام ، حین ویزیت پزشک و....  شروع به گریه می‌کنند. 
مشخصه بچه های حساس موارد زیر است:
       فوری از یک وضعی به وضعیت دیگر می روند. مثلا از بیداری به خواب
       بیشتر از جایشان می پرند.
       حرکات پرشی در اندامهایشان بیشتر است.
در این بچه‌ها باید تحریک کننده‌هایی مثل سرما، صدای بلند و.... را به حداقل برسانید. با صدای آرام صحبت کنید. به علائمی که نشان می‌دهد به زودی گریه خواهند کرد، توجه کنید.از لباس‌های نخی و راحت برایشان استفاده کنید. اگر حمام کردن یا عوض کردن لباس اذیتش می‌کند این کارها را به حداقل برسانید. این بچه‌ها به محیط حمایت‌گر، آرام و بی سر و صدا، بیشتر احتیاج دارند.
3.    فعال: نیاز به توجه دارند. به اطراف خود علاقه نشان می‌دهد و در طول روز بیشتر بیدار است. در صندلی مخصوص بچه بگذارید. در موقعی که کار می کنید مرتب با او حرف بزنید. وقتی فکر کردید دارد حوصله‌اش سر می رود، به اتاق‌های مختلف ببرید. اسباب بازی‌هایش را زود به زود عوض کنید. اسباب بازی‌هایش را در قسمت های مختلف خانه بگذارید تا خوشحالش کنید. از موسیقی و بازی های مختلف استفاده کنید.

علائم نشان دهنده شروع گریه قریب‌الوقوع شامل:
       بستن و مالیدن چشم‌ها
       صدای ملچ و ملوچ در آوردن
       دستهایش را به هم مالیدن یا به زمین کشیدن.
در این صورت فورا وضعیت را تغییر دهید.
       اگر نیاز خاصی دارد برطرف کنید( گرسنگی و ....)
       صورتتان را به صورتش نزدیک کنید.
       ضمن تداوم تماس چشمی با او به آرامی صحبت کنید. نامش را به طور مکرر به کار ببرید.
       دستتان را روی شکمش قرار دهید و کمی فشار دهید.
       خیلی آرام دستهایش را در دو طرف بدنش صاف کنید تا نتواند دستهایش را تکان دهد. به آرامی بلندش کنید و تکانش دهید.
       روی شانه قرارش دهید تا بتواند همه جار را ببیند.
       بگذارید دست یا شصتش را بمکد.
بعضی بچه‌ها برای این که به خواب بروند چیزی را در دستشان لمس می‌کنند تا به خواب بروند . می‌تواند یک اسباب بازی، یک تکه پارچه یا هر چیزی که به نظرشان آشنا برسد، باشد. این کار مانعی ندارد و احساس امنیت به کودک می‌دهد.
برای تشخیص نوع و علت گریه فرزندتان باید به نکات زیر توجه کنید:
       شدت گریه: آیا با بغل کردن کم می‌شود و اصولا  شدتش چقدر است؟
       تداوم: مدت گریه چقدر است و آیا با بغل کردن آرام می‌شود؟
       شکل: چه موقع گریه می‌کند؟ صبح، بعد از ظهر قبل یا بعد غذا است؟ هر روز است یا روز  های خاصی از هفته اتفاق می افتد؟
       مدت گریه: به طور متوسط چقدر در طول هفته گریه می‌کند.
     بعضی مواقع علت خاصی برای گریه وجود ندارد و نباید مادر خودش را برای این که علت گریه را نتوانسته پیدا کند سرزنش کند. بعضی مواقع تغییراتی که برای بچه واقع می شود بیشتر از تحمل عصبی نوزاد اوست.
گریه بیش از حد:
به گریه بیش از 3 ساعت در 24 ساعت اطلاق می‌شود. یک چهارم شیرخواران چنین گریه‌ای دارند. علل مختلفی برای آن ذکر می‌شود : دادن بیش حد شیر، کم دادن شیر، آروغ، درد شکم، سن مادر، جنس بچه، آلژی، هوش والدین، میزان تحصیلات والدین، بچه اول، بغلی کردن بچه و مادر الکلی و سیگاری ولی علت واقعی آن مشخص نیست.
مطالعات نشان نداده که در کیفیت گریه بچه‌ها با نیاز منجر به گریه بچه ارتباطی باشد. با این وجود اغلب والدین اظهار می‌کنند که هر نیاز بچه گریه مخصوص به خودش را دارد:
گرسنگی، درد، نیاز به بغل کردن بیماری و ...
آیا زایمان مشکل می‌تواند منجر به گریه بیش از حد کودک شود؟ بله ثابت شده است که زایمان طول کشیده با فورسپس یا واکیوم یا سزارین با مقدار بیشتری از گریه همراه است. نوزادی که زودتر از موعد مقرر به دنیا آمده هم بیشتر گریه می‌کند.  احتمال می‌رود بخشی هم به علت تجربه نامناسب مادر باشد، که تمایل مادر به بچه را کاهش می‌دهد.






علل گریه در نوزاد
1.    مطابقت با محیط
 در چند روز اول بعد از تولد نوزاد باید با محیط اطراف خود به سرعت مطابقت پیدا کند. نوزاد از محیط گرم و نرم رحم به محیطی منتقل می‌شود که پر از صدا نور و انواع حس‌هایی است که قبلا تجربه نکرده بود. بنابر این دور از ذهن نیست که نوزاد به علت شوک برخورد با این موارد احساس ناراحتی بکند و ناراحتی خود را به صورت گریه نشان بدهد.
2.    عدم شناخت نیاز‌های کودک
 در روز های اول بعضی از گریه‌های  نوزادتان برای این است که شما هنوز با نیاز‌های او آشنا نشده‌اید. بنابراین تا حد امکان به رفتار فرزندتان توجه کنید شما رفتار های او را در داخل رحم می شناسید. می‌دانید چه موقعی خوابیده، حرکاتش را درک کردید و فرزندتان نیز ضربان قلب شما را احساس کرده که زمینه ساز ارتباط روحی و جسمی را برای هم فراهم می‌کند. بنابراین فرزندتان را با هیچ بچه‌ای مقایسه نکنید . او موجودی استثنایی و خاص است. او فرزند شماست.
3.    ناراحتی روحی
در روز های اول نوزاد نیاز دارد که تا حد امکان نزدیک شما باشد . اگر گریه فرزندتان با اقدامات عادی قطع نشد شاید تنها نیاز دارد که در کنارش باشید.
     احساس عدم امنیت:
نوزاد در بغل شما احساس آرامش می کند و وقتی روی زمین می گذارید ناراحت می‌شود این علامت نشان می دهد که بچه بغل می خواهد. بچه از این که در بغل شما باشد ضربان قلب شما را بشنود و به صورت شما نگاه کردن لذت می‌برد.
     حوصله‌اش سر رفته:
حدود 5 ماهگی تنها به این علت ممکن است گریه کند که حوصله‌اش سر رفته و نیاز دارد که کسی او  را سرگرم کند. در این صورت جایی بگذارید تا دور و بر را بتواند ببیند و به اتاقی که دارید کار می‌کنید ببرید و صدایش کنید.
     تحریک بیش از حد: بغل کردن بیش از حد، محیط شلوغ، حتی بازی بیش از حد ممکن است بچه را  ناآرام و حساس کند. او را به اتاق آرام ببرید و کمک کنید بخوابد. برایش عکس کتاب نشان دهید  و داستان تعریف کنید. قوطی‌های خالی هم اسباب بازی خوبی است.
     خستگی مفرظ:
بچه خسته نیاز به آرامش دارد. برای این که آرامش خود را حفظ کند او را در بغل بگیرید به محیط کم نور بروید، آرام تکانش دهید، آواز بخوانید، ضربات آرام و ریتمیک به پشتش وارد کنید.
       ترس :
از صدای بلند و یا تصویری ممکن است اتفاق بیافتد.
     درک اضطراب والدین:
بچه‌ها اضطراب مادر و پدر را درک می‌کنند. لذا بچه در بغل کسی که اضطراب دارد نمی‌تواند آرام بگیرد. مادران اغلب به علت استرس ناشی از گریه بچه در سیکل معیوبی می‌افتند که از یک طرف منجر به افزایش گریه بچه و در نتیجه افزایش استرس مادر شده و به همین شکل ادامه پیدا می‌کند. در این مواقع بچه در بغل یک فرد دیگر آرامش بیشتری می‌گیرد. مواقعی که بچه به هیچ عنوان آرام نمی‌گیرد بهتر است از یک نفر برای کمک استفاده کنید. آرام شدن بچه در بغل فرد دیگر نشانه‌ی این نیست که فرزندتان شما را نمی خواهد یا شما بی‌کفایت هستید.
4.      علل جسمی:
     گرسنگی:
قبل از این که بچه گریه کند به نشانه‌های احتمالی گرسنگی توجه کنید. این نشانه‌ها شامل: باز و بسته کردن دست روی سینه، باز و بسته کردن دهان، مک زدن، قورت دادن متناوب است. بچه معمولا هر 2 الی 3ساعت باید تغذیه شود.




     تشنگی:
تعداد دفعات ادرار کردن اگر از معمول کمتر باشد نشانه مصرف پایین مایعات یا تعریق بیش از اندازه است. شیرخوار در صورت تغذیه مناسب نیاز به آب ندارد. در صورتی که احساس می کنید تشنه است بیشتر شیر بدهید. در شیر مصنوعی خوارها ممکن است علاوه بر شیر نیاز به کمی آب هم وجود داشته باشد. به خصوص اگر شیر با غلضت نامناسب تهیه شود. در مناطق بسیار گرم ممکن است شیرخوار نیاز به آب داشته باشد. برای کودکان بهتر است از آب جوشیده سرد شده استفاده کنید.
     کهنه کثیف شده:
هر بچه‌ای با کهنه کثیف گریه نمی‌کند. ولی کهنه کثیف می‌تواند بعدا منجر به ادرار سوختگی در شیرخوار شود که در این صورت کهنه خیس منجر به ناراحتی شیرخوار می‌شود.
     آروغ:
بعد از شیر دادن، شیرخوار را مدت چند دقیقه حالت نیمه نشسته قرار دهید و سپس بلند کنید و روی شانه‌های خود بگذارید. از یک پیشبند و یا کهنه زیر چانه بچه استفاده کنید تا لباستان کثیف نشود و دهان شیرخوار هم با لباس شما تماس پیدا نکند.
     احساس گرما یا سرما:
نوزادتوانایی تنظیم درجه حرارت بدن خود را ندارد. لذا برای این که متوجه دمای بدنش شوید از پشت دستتان روی شکم شیرخوار یا سینه استفاده کنید. دست‌ها و پاها محل مناسبی برای سنجش گرمای بدن کودک نیست و اغلب سردتر است.  وقتی وارد محیط گرم می‌شوید لباس اضافی را در بیاورید حتی اگر خواب باشد. در هوای سرد از پوشش مناسب استفاده کنید و مثلا ماشین را قبل از بردن بچه به داخل آن گرم کنید.
     نیاز به تغییر وضعیت:
قبل از این که نوزاد بتواند خودش وضعیت بدنش را تغییر بدهد ممکن است گریه شیرخوار تنها برای این که وضعیت ناراحتی دارد اتفاق بیافتد.
     لباس یا محیط ناراحت:  حلقه جوراب دور مچ پا، حلقه شورت در ران، وجود جسم خارجی یا حشره در لباس، ماندن مواد شوینده در کهنه پارچه‌ای،تنگی لباس، بالش یا تشک ناراحت باشد یا مثلا نور در چشمش می‌تابد و ...
     گرفتگی بینی:
نوزاد با دهان نمی‌تواند نفس بکشد بنابراین در صورت گرفتگی بینی نمی‌تواند خوب شیر بخورد  و مدام احساس ناراحتی می‌کند.
5.    گریه بدون علت
کولیک یا قولنج چیست؟
گریه ناگهانی در شیر خوار زیر 3 ماه برای  سه روز در هفته، که حداکثر 3 ساعت طول بکشد را کولیک می‌گویند. گریه‌های شبیه کولیک در عفونت ادرار، گوش درد یا سرما خوردگی ممکن است اتفاق بیافتد. کولیک در حقیقت مشکل کودک نیست بلکه مشکل والدین است و باید تاکید شود که گذرا است.
نشانه‌های قولنج ( کولیک):
       در هفته  2 تا 3 شروع می‌شود.
       اغلب سر یک ساعت مشخص شروع می‌شود که اغلب بعد از ظهر است
       علت خاصی برای آن پیدا نمی‌شود.
       اغلب بعد از شیر خوردن بدتر می‌شود.
       اغلب بچه‌ها موقع شروع درد سرخ می‌شوند، پاهایشان را در شکمشان جمع می‌کنند و پشتشان کمی خم می‌شود.
       در 3 تا 4 ماهگی کولیک کاهش پیدا می کند.



علل قولنج کولیک:
       سیستم عصبی نابالغ نوزاد به خصوص اگر نوزاد به صدا و نور و .. حساس باشد
       ممکن است تنها گریه برای این است که بقیه استرس های محیطی را متوقف کند
       ممکن است گریه نزدیک عصر به علت این باشد، که می‌خواهد استرس در طول روزش  را تخلیه کند.
       شاید برای این است که وقتی گریه شروع می‌شود نمی داند چطور باید این رفتار متوقف شود و به کمک والدین احتیاج دارد.
       بیشتر به خلق بچه بستگی دارد.
     تنها 10% موارد به علت مشکلات تغذیه‌ای است مانند حساسیت به پروتئین شیر، عدم هضم غذا. ولی تغیرر نوع شیر منجر به بهبود وضعیت نمی‌شود ( مثلا بعضی فکر می کنند اگر شیر مصنوعی بخورد خوب می‌شود)
چطور نوزاد را می‌توان آرام کنیم:
     تکان دادن ریتمیک آرام روی دست‌ها یا انداختن روی پاها: شنیدن صدای قلب و ریتم تنفس و حرکات ریتمیک کودک را آرام می کند.
     ننو: حرکات منظم و متناوب ننو کودک را آرام می‌کند. همچنین گذاشتن شیر خوار روی پاها و حرکات متناوب باها به چپ و راست هم همین اثر را دارد.
       بستن کودک به سینه یا پشت
       وارد کردن ضربات متناوب و آرام به پیشانی یا هر نقطه دیگر
       ماساژ
       استفاده از صدا‌های یکنواخت مانند صدای ماشین لباسشویی یا جارو برقی
       مسافتی در ماشین طی کردن: حتما روی صندلی عقب ماشین کودک باید حمل شود.
       مکیدن شست و دست
     بغل کردن توسط پدر بسیار موثر است. اغلب موارد پدر‌ها در آرام کردن فرزندشان موفق‌تر هستند. صدای بم پدر برای بچه آرام بخش‌تر است. پدرها می‌توانند، فرزندشان را به شکل زیر بغل کنند. این نوع بغل کردن برای شیرخوار بسیار آرام بخش است.
                                                                      
        از فامیل یا دوستان کمک بگیرید.
     اگر هیچ یک از اقدامات فوق موثر نشد، بچه را به مدت 10 تا 15 دقیقه رها کنید تا گریه کند . این مدت مشکلی برای بچه پیش نمی‌آورد و ممکن است در همین مدت به خواب برود. خودتان به جایی بروید، که صدای بچه را نشنوید. به پشت دراز بکشید. چند نفس عمیق بکشید و تا وقتی احساس آرامش نکردید سراغ بچه نروید
علل تغذیه‌ای شیرخوار:
       گریه حین شیر خوردن: گرفتن نامناسب پستان توسط شیرخوار
       تمیز بودن بینی: مطمئن شوید راه تنفسی شیرخوار باز است.
       پستان پر از شیر: قبل از شیر دادن کمی شیر ار بدوشید.
       گرسنه بودن شیرخوار پس از شیرخوردن کامل: سینه دیگر بدهید و در شیر مصنوعی خوار با پزشک مشورت کنید.
     اگر شیر مصنوعی خوار است: اندازه سوراخ پستانک متناسب بزرگ باشد منجر به سرعت زیاد منجر به خفگی شیرخوار شود ودر صورت تنگی پستانک شیرخوار حین مک زدن خسته می‌شود.همچنین اندازه پستانک هم باید مناسب باشد.
       افزایش نیاز: هفته 6 و بین 12 تا 14 هفته لذا نیاز تغذیه‌ای افزایش پیدا می کن بنابراین گریه بیشتر می‌شود.
       گریه بعد از شیر خوردن:آروغ نوزاد را بگیرید.
     شیر مادر خوار زودتر گرسنه می‌وشد بنابراین در چند روز اول شیر خودرن هر دو ساعت و در نوزاد پره ترم ممکن است این مدت کوتاهتر هم شود که به علت چربی و پروتئین پایین تر شیر مادر است که زودتر هضم می‌شود ، همچنین معده نوزاد کوچک است، زمان لازم است تا هر دو نحوه شیر دهی مناسب را درک کنید.

نکته در مورد خواب شیرخوار:
       در 6 هفتگی ساعت داخلی نوزاد شکل می‌گیرد. لذا تا آن زمان فرق شب و روز را ندارد.
فواید قنداق:
بعضی بچه‌ها به خصوص شیرخوار حساس از حرکات بدن خودشان از خواب می پرند و می ترسند. لذا یک ملحفه کوچک و سبک را زیر بچه بیندازید . ابتدا ملحفه را تا بزنید. تای محفه باید گردن را بپوشاند. سپس دست را صاف کنید و یک طرف ملحفه را روی شیرخوار بیاورید و زیر بدنش محکم کنید. سپس تای دوم را بیاورید و زیر پای بچه محکم کنید.
نکاتی در مورد گریه شیرخوار:
       با بغل کردن نوزاد حین گریه کردن نوزاد لوس نمی‌شود.
       با گریه ریه‌ها ورزش نمی‌کند.
       گریه تنها نشانه‌ای از وجود نیازی در نوزاد شماست.
       نوزاد با گریه نمی خواهد شما را کنترل کند.
     بنابراین باید به سررعت به گریه نوزاد پاسخ داد . پاسخ سریع منجر به تکامل سریع تر ذهنی و احساس اطمینان و اعتماد بیشتر در نوزاد می‌شود.
نقش پدر در نگهداری از نوزاد:
       حمایت عاطفی پدر منجر به شیر دهی موفق می‌شود.
       ایجاد ارتباط و وابستگی پدر مانند مادر به شیر خوار.
       از ابتدا باید پدر درگیر شود. به دو علت اول شما وقت استراحت پیدا می کنید. دوم پدر احساس فراموش شدن بهش دست نمی‌دهد.
       چه کمکی می‌توان گرفت:
o        آروغ گرفتن
o      آرام کردن: نشان داده شده است که صدای بم پدر بیشتر کودک را آرام می‌کند. در ضمن درگیری شدید عاطفی مادر به علت گریه نوزاد منجر به بدتر شدن گریه نوزاد می شود.
o        حمام کردن
o        عوض کردن و شستن کهنه
o        تکان دادن ننو یا حمل کردن با سبد مخصوص
ماساژ شیر خوار
ماساژ شیر خوار منجر به آرامش، بهبود دل درد شیرخوار و وضعیت ایمنی می‌شود و ارتباط بچه با والدین را افزایش می‌دهد. برای شروع انگشترتان را در بیاورید. دست‌هایتان را بشورید و گرم کنید.  باید خیلی ماساژ نرم و بدون فشار باشد.از انگشت شصت استفاده کنید به آرامی از پیشانی شروع کنید روی گردن و سپس شانه ها لمس کنید. به چشمانش نگاه کنید، لبخند بزنید و برایش شعری را زمزمه کنید یا حرف بزنید. از بالای ران تا پایین را با حرکات چرخشی لمس کنید. سپس نوبت کف دست و پا است. از روغن بچه یا روغن دانه انگور و یا روغن نارگیل می توانید استفاده کنید. دستتان باید تمیز و گرم باشد.
 چه بچه‌هایی را نباید ماساژ داد؟
1.       بچه‌ای که در 72 ساعت گذشته واکسن زده
2.       بچه‌ای که عفونت پوستی دارد
3.       دستمان یا اتاق سرد است.
4.       تب دارد یا بیمار است.
5.       بچه خواب است.
6.       بچه حوصله ندارد.
نوزاد 16 ساعت از شبانه روز ار می‌خوابد و تنها 2 ساعت گریه می‌کند


مراحل شش گانه شبانه روز نوزاد:
       خواب سبک
       خواب عمیق
       خواب‌آلوده
       هوشیار ساکت: بهترین مرحله برای برقراری ارتباط است.
     هوشیار پر تحرک: این مرحله علامت هشدار دهنده است که نشان می‌دهد که فرزندتان به زودی چیزی خواهد خواست که می تواند شیر یا بغل کردن باشد.
نکات در مراقبت از کودکی که کولیک دارد:
       با همسر یا دوستان و فامیل در نگهداری فرزندتان کمک بگیرید.
       دفتری داشته باشید و وضعیت گریه فرزندتان را در آن بنویسید.
       با والدین دیگر که تجربه شما را داشتند صحبت کنید.
       در نظر داشته باشید که این وضعیت گذرا است و نباید غمگین شوید یا نشانه‌ای از بی کفایتی شما نیست.
       بر نکات مثبت ارتباط با فرزندتان تکیه کنید. دفترچه خاطراتی تهیه کنید. متوجه خواهید شد که اوقات خوشتان کمتر از بد نیست.
برای آرام کردن کولیک چه کنیم؟
       تماس فیزیکی:
o     بچه هایی که تماس جسمی بیشتری با والدین دارند کمتر گریه می‌کنند. تکان دادن آرام، ضربات متناوب و آرام، پخش موسیقی، خواندن و ماساژ
       روش های آرام کننده
o        رقص کولیک: کودک را بالا و پایین تکان دهید.
o        فشار آرام روی شکمش وارد کنید
o     بچه را پشت و رو روی دستتان بگیرید. به طوری که دستتان زیر شکم بچه قرار بگیرید و صورت بچه به سمت پایین باشد. سپس به آرامی پشتش را بمالید.
حوله گرم یا بطری گرم( نه داغ) روی شکم بچه از روی لباس استفاده کنید.
o        بعضی بچه‌ها با حمام کردن آرام می‌شوند. اگر بچه شما از نوع حساس است این کار گریه بچه را بیشتر می‌کند.
o     به بچه کمک کنید آروغ بزند. در حالت ایستاده به شانه‌تان تکیه بدهید.گاهی دارو هایی با تجویز پزشک ضد کولیک را می توانید استفاده کنید.
گریه نوزاد و فرزند دیگر خانواده
       با فرزندتان هم دردی کنید و در خصوص ماهیت گریه توضیح دهید.
       چه بزرگتان را تشویق کنید تا در مورد احساسش صحبت کند.
       مواقعی را برای این که تنها به او توجه کنید اختصاص دهید.
       از فرزندتان در نگهداری نوزاد جدید کمک بگیرید. این موضع را یک پروژه خانوادگی کنید.
چه گریه‌ای نیاز به مراقبت پزشک دارد؟
       گریه ای که با گریه‌های قبلی فرق دارد و شدید است.
       با بغل کردن افزایش پیدا کند.
       خوب شیر نخورد.
       همراه اسهال یا استفراغ باشد
       نقاط پوستی قرمزی وجود داشته باشد که با فشار از بین نرود.
       همراه با تب باشد.
       تماس چشمی برقرار نکند یا خیلی بی حال باشد.
       شکمش شدیدا بادئ کرده باشد.
       تنفس تند داشته باشد
       گوشش را بکشد .
اگر بچه را زیاد بغل کنیم بغلی می و لوس می‌شود؟
تا 6 ماهگی بچه فقط به دلیل این که نیازی دارد گریه می کند. ولی بعد از 6 ماه لازم نیست با هر صدایی فوری از جا بپریم. چون این صداها اغلب پایه های صحبت کردن است و دلیل گریه واقعی نیست.
آیا می‌توانم بچه‌ای را گریه می کند ترک کرد؟
بله. در صورتی که با تمام تلاشی که کردید بچه ارام نشد ممکن است گریه به علت تحریک بیش از حد کودک باشد او را در یک جای مطمئن و امن و کم نور قرار دهید و 5 دقیقه از روی ساعت ترکش کنید. کمی قدم بزنید یا چایی بخورید. سپس فقط سری بهش بزنید ولی دستکاریش نکنید.  تا سه بار این کار را تکرار کنید.. اغلب همین کار منجر به قطع گریه و خوابیدن کودک می‌شود. در صورتی که خیلی خسته بودید یا احساس می‌کنید دارید کنترلتان ار از دست می‌دهید و احتمال آسیب به کودک وجود دادر فورا صحنه را ترک کنید. از یک نفر بخواهید حداقل برای نیم ساعت از فرزندتان نگهداری کند. توجه داشته باشید خودخواهی نیست اگر بخواهید کمی استراحت کنید و یا وقتی به خودتان اختصاص دهید چون با همین کار استرستان کاهش پیدا می‌کند و برای مراقبت از یک نوزاد باید وضعیت جسمی و روحی مناسب داشته باشید.
استفاده از پستانک خوب است؟
در شش هفته اول تولد پستانک در آرام کردن نوزاد نقش موثری دارد ولی نکات مهمی در نگهداری آن وجود دارد:
1.    از بند برای بستن پستانک استفاده نشود.
2.    در ضد عفونی آن دقت شود.
3.    در ماده شیرین زده نشود.
4.    وقتی گریه نمی کند پستانک ندهید. پستانک در تکامل صحبت کردن وداخله ایجاد می کند.
5.    هر چه زودتر از پستانک باید جدا شود و وابسته نشود.

علل گریه و بی قراری کودک
علل گریه و بی قراری کودک: اغلب شیرخواران قببل از شروع به گریه، رفتارهای خاصی از خود نشان می دهند که با پاسخ به موقع مادر به آنان، شیرخوار دیگر نیازی به گریه کردن ندارد. پاسخ دادن به علایم، قبل از گریه، روش مؤثر برقراری ارتباط را به او می آموزد و او یاد می گیرد که برای رفع نیازهایش احتیاجی به گریه کردن ندارد و بنابراین کمتر گریه می کند.
علل گریه کردن کودک
آیا کودک بیمار می باشد؟    بلی
←←    دلایل احتمالی: بیماری کودکان مثل اوتیت، سرماخوردکی….    اقدامات لازم: بررسی پزشکی و درمان
خیر↓↓
آیا گریه کودک بعد از تغذیه با شیر مادر قطع می شود؟    بلی
←←    علت احتمالی:گرسنگی از شایع ترین علل گریه است. به خصوص حدود ۲ هفتگی، ۱٫۵ ماهگی و ۳ ماهگی به دلیل جهش رشد.    اقدامات لازم: لازم است طبق نیاز کودک شیر خوار با شیر مادر تغذیه شود
خیر↓↓
آیا وقتی کودک را در آغوش می گیرند، گریه او قطع می شود؟    بلی
←←    علت احتمالی: هوای بلعیده شده    اقدامات لازم: برخی کودکان بلافاصله بعد از شیرخوردن به راحتی هوا را خارج می کنند ولی بعضی دیگر را باید به مدت ۵ دقیقه یا بیشتر روی شانه نگهداشت تا هوا خارج شود.
خیر↓↓
کودک چه موقع گریه می کند    عصر یا شب
←←    دلایل احتمالی: کولیک (قولنج شکمی)
اقدامات لازم: قولنج شکمی یا دلدرد در دوران شیرخواری از یک تا ۴ ماهگی اتفاق می افد. این دلدرد اغلب در عصر و شب و هر با ممکن است به مدت چند دقیقه تا چند ساعت طول بکشد. در این مواقع شیرخوار دست و پای خود را روی شکم جمع کرده و گاز دقع می کند و شروع به گریه و بی قراری می کند.این حالت با سوار کردن در اتومبیل، حمام گرم، گذاشتن کیسه آب گرم روی شکم، قرار دان شیرخوار روی ساعد و بازو به صورت خوابیده به شکم یا به شکل عمودی و رو به روی سینه و راه بردن و زمزمه کردن توسط پدر با صدای معمولی و به بیان کودکانه اکثراً مفید است.پاسخ سریع به گریه شیرخوار کولیکی اهمیت زیادی دارد زیرا کودک در حین گریه مقدار زیادی هوا می بلعد که باعث بدتر شده حال او شده و ساکت کردن او را نیز مشکل تر می کند.
    هنگام به خواب رفتن
←←    دلایل احتمالی: کودک به علت احساس ترس و عدم امنیت گریه می کند    اقدامات لازم: لازم است مادر در کنار کودک دراز بکشد تا کودک کاملاً به خواب رود و سپس از کنار او بر خیزد.
تمام مواقع ↓↓
آیا بغل کردن و توجه کامل به کودک روی گریه او تأثیری می گذارد؟    گریه قطع می شود
←←    دلایل احتمالی: ممکن است فرزند شما بیشتر به توجه والدین نیاز داشته باشد    اقدامات لازم: هر موقع کودک خواست او را بغل کنند اصلاً نگران نباشند که شیرخوار بدعادت شود. احتمال لوس شدن در سنین پایین وجود دارد.
تآثیری ندارد↓↓
آیا در کارهای متداول خانه تغییری به وجود آمده و یا در محیط خانه فشار عصبی وجود دارد؟    بلی
←←    دلایلی احتمالی: ممکن است کودک به دلیل ملاقات زیاد بستگان تغییر محیط منزل، سرو صدای زیاد ناراحت باشد    اقدامات لازم: در زمانی که در گیر مسایل خانوادگی هستید به فرزند شیرخوار توجه بیشتری کنید، عدم توجه به کودک اثرات غیر قابل جبرانی خواهد داشت.
خیر↓↓
آیا گریه کودک با رژیم غذایی مادر و یا مصرف چای، قهوه، سیگار ارتباطی وجود دارد؟    بلی
←←    دلایل احتمالی: حساسیت کودک به مواد غذایی مثل ادویه، قهوه، چای پررنگ، نوشابه های حاوی ترکیبات کافئین و یا شیرگاو در صورتیکه مادر این مواد غذایی را مصرف نماید. دلیل مواد حساسیت زایی آنها که از شیر مادر وارد شده و سبب دلدرد و بی قراری شیرخوار می شود.    اقدامات لازم: برای پی بردن به این مسأله لازم است غذای مظنون موقتاً از رژیم غذایی مادر حذف و کودک تحت نظر قرار گیرد (دو هفته) چنانچه با این عمل مشکل باز ادامه یافت باید به عوامل دیگر توجه نمود.
خیر↓↓
سایر عوامل مانند:    علت احتمالی: ۱٫پوشاندن زیاد کودک ۲٫حرارت بالای اتاق ۳٫سردبودن محیط ۴٫ لباس تنگ یا خشن ۵٫وجود فشار، سنجاق، پر یا مو در کهنه ۶٫قنداق کردن ۷٫خیس و کثیف بودن شیرخوار ۸٫نیش زدن حشرات ۹٫پیچیدن مو دور انگشتان ۱۰٫وجود مو داخل چشم ۱۱٫بثورات ناحیه کهنه ۱۲٫واکسیناسیون
اقدامات لازم: از بین بردن عامل گریه

/ 0 نظر / 316 بازدید